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氯硝西泮抗惊厥作用比地西泮及硝西泮强5倍,且作用迅速。具有广谱抗癫痫作用,用于控制各型癫痫的发作,不过用药过程中需要注意监控其不良反应,并且治疗疗程应不超过3~6个月。

氯硝西泮用于抗癫痫的注意事项

1.最常见的不良反应有嗜睡、共济失调及行为紊乱;有时可见焦虑、抑郁等精神症状及头昏、乏力、眩晕、言语不清等。少数患者有多涎、支气管分泌过多。偶见皮疹、复视及消化道反应。嗜睡在用药过程中可渐消失,如与巴比妥类或扑米酮合用时,嗜睡可增加。发生行为紊乱时常需减量或停药。长期服药可致体重增加。

2.避免长期大量使用而成瘾,停药时亦须递减,突然停药可引起癫痫持续状态。

3.有报告用于合并有大发作的癫痫小发作者可加重其大发作,故应配伍应用控制大发作用的药物。如与苯巴比妥、苯妥英钠及硝西泮合用时,开始宜用小剂量。

4.肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。肝、肾功能不全患者慎用,青光眼患者禁用。

氯硝西泮的不适宜人群

1.对苯二氮卓药物过敏者,可能对本药过敏。

2.本药可以通过胎盘及分泌入乳汁,孕妇和哺乳期的产妇不宜服用。

3.老年人幼儿中枢神经系统对本药异常敏感,用药须在医生的指导下进行。

4.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。

5.患有下面疾病的患者慎用:

  • 严重的急性乙醇中毒,可加重中枢神经系统抑制作用。
  • 重度重症肌无力,病情可能被加重。
  • 急性闭角型青光眼可因本品的抗胆碱能效应而使病情加重。
  • 低蛋白血症时,可导致易嗜睡难醒。
  • 多动症者可有反常反应。
  • 严重慢性阻塞性肺部病变,可加重呼吸衰竭。
  • 外科或长期卧床病人,咳嗽反射可受到抑制。

氯硝西泮可能引起依赖性,用药宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作,又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。

 

温馨提示:本文内容仅作科普用途。涉及疾病诊断、治疗、康复相关的,请务必前往正规医院就诊,寻求专业意见。

癫痫药物介绍:
氯硝西泮 | 喜保宁 | 加巴喷丁 | 非氨酯 | 唑尼沙胺 | 氯巴占 | 拉莫三嗪 | 妥泰 | 苯妥英钠 | 奥卡西平
德巴金 | 开浦兰 | 拉考沙胺 | 吡仑帕奈

                       

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