分享故事和经历
当前位置: 健康常识 > 幼儿癫痫:常见幼儿癫痫知识问答(1)


经常有幼儿患者家属在网上咨询或者搜索一些关于癫痫的知识,小初通过自己的努力,整理了一些家属常见的问题以及解答。

问:医生对婴幼儿癫痫患者通常会安排哪些检查?

答:根据患儿病史和体格检查检查结果,医生会酌情考虑下面的检查:脑部磁共振或CT检查、脑电图、生化及代谢方面筛查(血液或尿液)、遗传病因检查(如染色体检查)、腰椎穿刺检查(脑脊液化验)等。不是所以患儿都需要完成上述全部检查。

问:婴幼儿癫痫常见病因有哪些?

答:1岁以内的癫痫患儿常见病因包括:宫内脑发育异常、新生儿期脑损伤(缺氧、颅内感染及颅内出血等)、脑炎、脑膜炎等。 需注意的是,有些情况下即使进行了必要检查,仍然找不到明确的病因,尤其是哪些在母亲子宫内出现脑损伤的患儿。例如,有些孕妇在怀孕期间遭受病毒感染,则可能对胎儿大脑造成损伤,这种情况就很难用现有的技术检查出来。还有些患儿的脑损伤很轻微,病灶只能在显微镜下才能看到,用现有磁共振等检查根本发现不了。

问:医生建议我的孩子接受腰椎穿刺检查,这有危险吗?

答:首先,要了解什么是腰椎穿刺。这是神经科常见的检查手段,目的是取出脑脊液来进行化验,对某些神经系统疾病的诊断很有帮助,如颅内感染性疾病(脑炎、脑膜炎)。临床工作中,常遇到很多家长错误地认为是在取脊髓来化验。脑脊液是存在脑及脊髓周围的不停循环着的液体,如同人的唾液和血液一样,脑脊液也是每时每刻都在生成,少量地取出对人体无害。 总的来讲,在掌握适应证的前提下,腰椎穿刺检查是安全的,仅有很轻微的疼痛感觉。患儿在被局部消毒或局部麻醉时可能会哭闹,医生通常会事先用些镇静药物。

问:孩子患上了癫痫,我是否应该把病情告诉他(她)?

答:应该告诉孩子实情。心理学家及社会学者都发现,隐瞒疾病事实常常会增加孩子的恐惧感,从而变得更加困惑。如何向孩子解释及该告诉多少事实取决于孩子的年龄和成熟程度。

问:癫痫患儿在停用药物后会复发吗?

答:这是家长们常问的问题,也是医生所关心的问题。遗憾的是,没有哪位医生能够像神仙那样肯定地说“会复发”或“不会复发”,这样的回答显然是不科学的。实际上,医生常会根据每个孩子的具体情况,来预测复发风险的大小。 研究显示,提示停药后可能不再复发的因素有:一直没有发现明确的癫痫病因;孩子生长发育及神经功能正常;脑电图无癫痫样放电;发作很容易用药物控制。如果您的孩子都符合这些条件,那么停药后不再复发的可能性就很大了;如果没有一条符合,那么复发的可能性就约为50%或更高些。 总的来讲,当服药的孩子能保持2年完全无发作,就可以尝试着逐渐减停药物。如果孩子的具体情况提示有停药后复发可能性,例如,有神经系统功能障碍、12岁以后发病、发作类型是复杂部分性发作等,则也可以再激素服药,直到能保持持续4~5年无发作后再逐渐减停药物。但无论是哪种情况,没有人能够保证停药后无发作。实际工作中,何时考虑停药是医患双方根据患者具体情况共同做出的。

问:癫痫患儿服用抗癫痫药物需要持续多长时间?

答:通常情况下,约有50%的癫痫儿童只需要在一段时间内服药。具体需要服用多长时间,是由许多因素决定的。通常做法是,如果孩子用药后能够保持1~2年完全无发作,则其中绝大多数孩子就可以尝试着逐渐渐停药物。停药后,大多数孩子不再有发作。少数孩子停药后又出现了发作,但是再用药后又可以很好的控制发作。对于规律服药后仍间断出现发作的孩子,短期内停药的想法是不现实的,少数孩子还可能需要长期甚至终生服药。

问:1岁孩子都是在哭喊中出现脸色变紫和身体发硬,这是癫痫吗?

答:这很可能就是所谓的屏气发作。屏气发作通常发生在剧烈哭喊时,突然屏住呼吸,意识丧失,身体变软,面色变紫,出汗较多,一般持续30~60秒。如果屏气时间过长,脑部缺氧明显,则双眼会上翻,整个身体变硬并可出现抽动。尽管屏气发作看起来像癫痫发作(失张力、强直或强直-阵挛),但不是真正的癫痫发作。屏气发作时短暂的脑缺氧也不会损伤大脑。 屏气发作和癫痫发作的主要区别在于前者有典型的演变经过:通常在某种诱因情况下,例如,孩子的头部突然撞到某处或孩子被家长训斥后,孩子现出现猛烈哭喊,在某一次过度出气后呼吸停止,如果停止时间过长,则可出现肢体发硬和抽动现象。医生如果了解了上述演变过程,就基本可考虑是屏气发作了。屏气发作通常出现在6~18个月大的孩子中,多在6岁以前消失。

问:医生对婴幼儿癫痫患者通常会安排哪些检查?

答:根据患儿病史和体格检查,医生会酌情考虑下面的检查:脑部磁共振或CT检查、脑电图、生化及代谢方面筛查(血液或尿液)、遗传病因检查(如染色体检查)、腰椎穿刺检查(脑脊液化验)等。不是所有患儿都需要完成上述全部检查。

问:婴幼儿癫痫的常见病因有哪些?

答:1岁以内的癫痫患儿常见病因包括:宫内脑发育异常,新生儿期脑损伤(缺氧、颅内感染及颅内出血等)、脑炎、脑膜炎等。 需注意的是,有些情况下即使进行了必要检查,仍然找不到明确的病因,尤其是那些在母亲子宫内出现脑损伤的患儿。例如,有些孕妇在怀孕期间遭受病毒感染,则可能对胎儿大脑造成损伤,这种情况就很难用现有的技术检查出来。还有些患儿的脑损伤很轻微,病灶只能在显微镜下才能看到,用现有磁共振等检查根本发现不了。

问:医生通常如何处理新生儿及婴儿的癫痫发作?

答:具体如何处理主要取决于引起发作的原因及发作类型。前面已经讲过,并非所有出现癫痫发作的情况都能诊断为癫痫。如果诊断为癫痫,就须开始使用抗癫痫药物治疗,这种情况最多见。当然,在服药前,医生会权衡服药的利弊。 这一年龄段的孩子还可能会因发热、低血糖、低血钙及缺乏维生素B6等导致癫痫发作,对于这些情况,针对病因进行纠正后很可能就不再出现发作了,通常不需要长期服用抗癫痫药物。

 

温馨提示:本文内容仅作科普用途。涉及疾病诊断、治疗、康复相关的,请务必前往正规医院就诊,寻求专业意见。

癫痫药物介绍:
氯硝西泮 | 喜保宁 | 加巴喷丁 | 非氨酯 | 唑尼沙胺 | 氯巴占 | 拉莫三嗪 | 妥泰 | 苯妥英钠 | 奥卡西平
德巴金 | 开浦兰 | 拉考沙胺 | 吡仑帕奈

                       

「梦想一旦被付诸行动,就会变得神圣,如果觉得我的文章对您有用,请帮助本站成长」

赞(1)                            

支付宝扫一扫打赏

微信扫一扫打赏

上一篇:

下一篇:

相关推荐

0 条评论关于"幼儿癫痫:常见幼儿癫痫知识问答(1)"

最新评论

    暂无留言哦~~

博客简介

本博客主要为收集经验和分享故事。

欢迎大家参与。

精彩评论

站点统计

  • 文章总数: 124 篇
  • 草稿数目: 0 篇
  • 分类数目: 10 个
  • 独立页面: 12 个
  • 评论总数: 9 条
  • 链接总数: 0 个
  • 标签总数: 77 个
  • 注册用户: 3 人
  • 访问总量: 8655169 次
  • 最近更新: 2021年4月16日
服务热线:
 186****2130

 QQ在线交流

 旺旺在线