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当前位置: 健康常识 > 幼儿癫痫:常见幼儿癫痫知识问答(3)


经常有幼儿患者家属在网上咨询或者搜索一些关于癫痫的知识,小初通过自己的努力,整理了一些家属常见的问题以及解答。

问:家长该如何和患儿就所患癫痫进行交流?

答:首先,建议父母不要隐瞒病情,应该如实告诉孩子所以的有关疾病情况。否则,孩子将来得到实情后可能会不再相信父母。 其次,根据孩子具体年龄采用合适语言和方式向孩子解释,避免使用复杂、孩子听不懂的话及术语。尽量采取平时和孩子谈话的方式进行交流。 另外,还要鼓励孩子多提问题,并给予合理解答。如果父母一时答不上来,就应该告诉孩子您会尽快找到答案。一般情况下,通过咨询医生、阅读相关书籍、游览互联网等方式就可以找到答案。 通过有效的交流,争取要让孩子感到:尽管他们患有癫痫,但发作还是很有可能通过服用药物得到控制,癫痫将仅仅是他们生活中的一小部分。更重要的是,他们可以和其他人一样生活,同样应该受到尊敬和理解,而不是被嘲笑或孤立的对象。

问:孩子患上了癫痫,是否意味着他(她)已经不是正常人了?

答:一般情况下,患病的孩子同常人一样,即不聋也不哑,即不神秘也不危险。随着年龄增长,基本上可以像其他孩子一样做自己喜欢的事,可以踢足球、打篮球、也可以骑自行车、只不过平时需要多一些注意或防护罢了。要知道,癫痫是可治之症,通过药物及手术等可使大多数癫痫患者的发作得到良好控制,亦有相当一部分癫痫具有年龄的自限性,也就是说到了一定的年龄后可自然停止发作。他们完全可以融入现代的社会中,可以学习、工作和娱乐,甚至可以为社会做出巨大贡献。 在历史上,有许多名人也有癫痫,包括古罗马的大帝、法国的拿破仑、作曲家亨德尔、大画家梵高等,所以,即使孩子患上癫痫,将来也有可能成为画家、诗人、文学家、音乐家及领袖级的人物,不要因为癫痫而挡住孩子前进的道路。 癫痫患者不要放弃自己的学习,家长和老师也不要以任何借口降低对患者成长的要求和期望。应该帮助患者克服自卑心理合羞耻感,并从心理阴影中解脱出来。对于发作控制不佳的患者,也要使他们明白,应客观地对待自己的疾病,做些力所能及的事情,将来也可以选择适当生活方式。

问:抗癫痫药物对于新生儿及婴幼儿的生长发育有无影响?

答:这个问题很重要,在实际工作中也是患儿父母较关心的问题之一。不过,回答这个问题并不容易。实际上,影响患儿生长发育的原因有多种:癫痫发作本身、脑电图异常放电(痫样放电)、抗癫痫药物以及潜在的病因。并且,某个因素的改变可能会引起其他因素的变动。所以,很多情况下很难分清楚具体是哪个原因导致了发育迟缓。如果脑CT或磁共振显示有明显结构异常,例如合并癫痫的严重脑瘫患者,那么这种大脑本身的毛病很可能就是发育迟缓的主要原因,而癫痫发作和药物副反应则可能是次要的原因。

问:为什么在长期服用抗癫痫药物后不能突然停药?

答: 快速停用任何抗癫痫药物都会有危险。在长期服药时,人的身体已经适应了服药时的状态。当减停药物时,身体内部必然会做出反应,生化、电生理及激素水平等方面均将发生变化。如果这些变化来得太突然,就可能产生明显的反应。 快速停药会引起戒断反应。这在巴比妥类(如鲁米那)和安定类(氯硝安定)药物中尤为明显。戒断服药常表现为:抽搐发作、焦虑、易怒心慌、睡眠困难、出汗、腹痛、呕吐及注意力不集中等。需注意的是,这里的抽搐发作是因为停药导致的戒断反应,不是原来的癫痫复发。戒断反应中的抽搐有时会很严重,甚至出现大发作持续状态。幸运的是,如果逐渐缓慢的减停抗癫痫药物,则通常可以避免出现戒断反应。所以,在考虑停药时,必须在医生的指导下逐渐减停药物。

问:怎样知道癫痫孩子将来是否能够摆脱癫痫?

答: 随着年龄增长,多数孩子最终可以摆脱癫痫。遗憾的是,很多情况下医生也无法准确判定哪些孩子将来可以治愈,只能做大致的预测。如果孩子生长发育正常,在服药后发作得到很好控制,脑电图恢复了正常,那么孩子将来摆脱癫痫的可能性就很大。如果孩子患的是与年龄相关的癫痫类型,例如良性罗兰多癫痫及反射性癫痫,也同样有很大可能性彻底痊愈。

问:抗癫痫药物能够控制住孩子的发作吗?

答:在大多数情况下,药物可以控制住孩子的发作。统计数据显示,在癫痫患者中,有大约2/3的患者可以通过药物得到很好控制。如果医生说您的孩子神经系统检查正常,以前没有脑部损伤的病史(如脑外伤、脑炎),则癫痫孩子服药后发作被控制的机会很多了。如果孩子被诊断为特发性全面性癫痫(如儿童失神癫痫),以及儿童良性部分性癫痫(如良性罗兰多癫痫),则通常意味着预后较好,发作容易控制。 应注意,药物治疗效果的好坏在很大程度上取决于诊断的准确性,尤其是发作类型的确认,因为这是选择合适药物的主要依据。

问:孩子服药后变得很爱睡觉,甚至影响了上课学习,这该怎么办?

答:首先,应该及时就医,把具体情况告诉医生。很多时候。医生通过调整药物剂量或服药时间、更换药物等就可以改善症态。其次,确保孩子每天睡眠要充足。

问:患癫痫的孩子是否会有学习障碍?

答:尽管癫痫儿童要比普通人群有更大的几率出现学习困难,但是大多数患儿并不表现为学习障碍。有些孩子的学习问题是由于发作本身引起的,例如,发作可能耽误孩子按时上课,频繁失神发作使得脑子无法有效记住知识。还有些学习问题则是由服药引起的。当孩子出现学习障碍时,应该和医生及时沟通,以采取必要方法改善孩子的学习成绩。

问:抗癫痫药物是否会影响孩子行为?

答:在服用药物后,出现行为问题确有报道,包括多动、易怒、注意力及记忆力下降、睡眠不好、具攻击性及心境改变。所有抗癫痫药物都有可能引起上述状态,其中某些药物更容易出现。通常情况下,药物剂量较大时容易出现,但有时小剂量药物也可引起。在服用2种或更多类药物时更容易发生。癫痫治疗目标是没有发作且没有明显的药物副作用,所以当服药孩子出现任何行为改变时,就应及时就医,医生有可能对药物治疗方案进行调整。

 

温馨提示:本文内容仅作科普用途。涉及疾病诊断、治疗、康复相关的,请务必前往正规医院就诊,寻求专业意见。

癫痫药物介绍:
氯硝西泮 | 喜保宁 | 加巴喷丁 | 非氨酯 | 唑尼沙胺 | 氯巴占 | 拉莫三嗪 | 妥泰 | 苯妥英钠 | 奥卡西平
德巴金 | 开浦兰 | 拉考沙胺 | 吡仑帕奈

                       

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