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当前位置: 健康常识 > 幼儿癫痫:常见幼儿癫痫知识问答(4)


经常有幼儿患者家属在网上咨询或者搜索一些关于癫痫的知识,小初通过自己的努力,整理了一些家属常见的问题以及解答。

问:抗癫痫药物应该在饭前还是饭后服用?

答:抗癫痫药物和食物及饮料之间基本没有互相影响,所以一般不需要将服药时间和用餐时间联系在一起。换言之,餐前或餐后服用均可,只要每天的服药时间相对固定即可。如果孩子空腹服药有不适的感觉,则可以尝试改成餐后服用。

问:父母该如何教育青春期患者规律服药?

答:一般来讲,青春期的孩子已经能够理解服药的好处和不服药的风险了。不过,有些孩子在这个时期逆反和否定心理很明显,有可能不按时吃药。因此,父母应该再次强调服药的重要性。患病的孩子往往担心自己在学校或伙伴前犯病,那样会令自己很尴尬,也担心同学们不和自己一起玩儿。所以,父母在教育时可以重点强调这一点,往往很有效,孩子会认为到自己按时服药会有很多好处。 如果说不通,可以寻求医生帮忙。可以在就诊时让医生单独和患者交流。医生会向孩子解释规律服药的重要性,让他们知道规律服药后没有发作的时间越长,将来他们就越有可能完全摆脱药物。 另外,对处于该年龄的患者,父母还应注意引导,发挥孩子的主观能动性,让他们更多参与到照顾自己健康的过程中。

问:青春期癫痫发作加重的常见诱因有哪些?

答: 在药物治疗方案没有改变时,有些家长发现最近孩子犯病前有明显的增加。这时,就要考虑可能有如下几种原因:1)孩子服药依从性差,最近有过漏服或忘服药物情况。2)睡眠不规律,尤其有晚睡、熬夜的情况。3)睡眠不足。例如,牺牲睡眠时间学习或娱乐。4)有饮酒尤其过量饮酒的情况。 如果有上述情况,恢复按时规律服药即调整生活方式即可;如果彻底排除了上述原因,则应考虑是药物不佳,应及时就医。

问:如何保证稍大些儿童患者服药的依从性?

答:对于已经懂事儿的孩子,应该告之服药的重要性,让他们理解服药后就不犯病了,接受并主动坚持药物治疗。父母可以利用孩子爱模仿大人的天性来现身说法。例如,父母有高血压而长期服用降压药或平时服用维生素片剂保健品时,可以在孩子面前服用,并向孩子解释身体有毛病时就需要及时吃药。父母对于配合服药的孩子,可以适当给予物质方面的鼓励。 对于能够自己服药的孩子,可以告诉孩子把药片或胶囊放在石头后部,然后用水或果汁送服并一口咽下。 父母应该监督孩子服药情况,要经常提醒,避免漏服。如果孩子不在父母身边,比如住校或参加夏令营活动,事先应该带上足够的药物,并制定一个服药计划表,如每天在什么时间几片药物。药物后患者立即做个标记,表示已经服药了。家长也可以自己设计一个药盒,事先把一周的药物按时间顺序摆放好,孩子就会很方便地从早到晚、从周一至周日的顺序拿出药物服用,如果忘记服药,就会及时发现。在离开期间,父母应该适时予以提醒。

问:癫痫患儿遭到同学或伙伴们的嘲笑和孤立,这该怎么办?

答:很多情况下,由于对癫痫不了解或者内心对患儿发作很害怕时,其他孩子才嘲笑或孤立患儿。如果是这种情况,家长和老师商量后,可以安排全班同学们进行一次癫痫教育活动,让大家了解癫痫到底是什么。具体方式可以有多种,例如,请医生、患儿家长或成年癫痫患者给同学们讲解,也可通过录像、光盘等资料进行宣教。这样,其他孩子就会正常看待患儿了。他们会逐渐认识到患儿得了可以医治的疾病,就如同我们有时会感冒发热一样,只不过这种病的表现比较特殊罢了,患儿也不是故意要发作的,每次发作一会儿就停止了,等等。同学或伙伴们就会逐渐接近患儿,不再取笑或孤立患儿,甚至有些孩子还会主动帮助患儿,尤其在发作时。 如果患儿遭到了嘲笑或孤立,父母应该及时和患儿交流沟通,这样孩子心理压力就会减轻些。实际上,每个人都有过被别人嘲笑的经历,可以安排患儿的好朋友或同胞来讲述类似经历。还可以请一些同学来家里和孩子一起玩儿,让患儿感到不是所以的同学都有“敌意”。另外,和校方进行沟通和交流也很有必要。家长可以提出要求,学校有责任教育好其他孩子,避免其他孩子做出过激行为,甚至校方在必要时要明确表态,将对违规者严重处理。

问:患儿家长该任何与学校老师进行交流?

答:如果家长决定将孩子病情告诉学校,与老师的有效沟通就很重要了。 首先,应该事先告诉老师自己的孩子有那些发作类型,具体会有什么样的表现,发作时需要那些急救措施。这样,老师在孩子发作时就不会慌乱。对癫痫不了解的;老师,家长可以向其推荐相关的书籍、手册或网站。 其次,应该告诉老师平时多注意孩子是否有发作。例如,突然发呆、咂嘴动作、手或肢体反复做一种动作、抽搐等。如果发生这些,应及时告诉家长,以便家长准确掌握孩子在学校的发作情况;另外,孩子早上服药后的副作用可能要到上课时才表现出来,因此也应该请老师多注意观察,例如,手抖、困倦、恶心、视物成双、走路不稳等。如果有这些症状,也应该及时告诉家长。这方面的信息是调整药物剂量、减少副作用的主要依据。 另外,应该告诉老师像对待其他孩子那样看待患儿,不要给予过度的特出照顾或安排。例如,有意不让孩子上体育课等。如果孩子在课堂上突然犯病,老师应该从容镇定面对。老师的表率作用很重要。在很大程度上,老师的反应决定了其他孩子对癫痫认识,从容的反应和必要的解释常可以消除其他同学的迷惑及内心恐惧感,从而接受甚至帮助患儿,而不是孤立和嘲笑。必要时,还可以安排全班同学参加有关癫痫知识的宣教活动,帮助大家更好地认识癫痫。

问:孩子患了癫痫,家长是否应该告诉老师实情?

答:如果孩子从来不在学校犯病,也没有明显的行为和学习问题,家长可以不向学校解释病情,因为告诉校方的意义不大。如果孩子常在学校犯病,校方应该知道实情。可以向校方解释孩子犯病时表现、服药情况、药物副反应、发作需要哪些急救处理等,这样老师和同学就可以帮助您的孩子,患儿在学校也会像在家里一样有安全感。另一方面,老师反馈的有关孩子在学校的犯病情况、学习起来、行为改变,以及与其他同学之间的关系等信息,对家长和治疗医生都很有价值。 提前告诉校方的另一个好处是,老师和同学们会对发作提前有心理准备,不至于面对突然发作时惊慌失措,甚至由于对癫痫不了解而把患儿看成“另类人”,进而嘲笑或孤立患儿。

问:癫痫儿童可以上学吗?

答:大多数癫痫儿童都可以正常上学,有些患儿在得到特殊照顾时也可以考虑上学。到学校正常上学对于癫痫患儿来讲是应该很好的受教育机会,除了可以学到各种知识外,更主要的是让他们可以和其他孩子一起参加活动、建立友谊,让他们感到自己和其他孩子是一样的。这些对于孩子全面健康发展很重要。这种做法并不是忽视癫痫,而是说大多数癫痫患儿都可以像其他正常孩子那样学习、进步。 患儿在学校可能确实会面临一些问题。其他孩子可能嘲笑或孤立患儿,甚至有些家长还阻止自己孩子与患儿一起而玩耍。如果这是主要问题,患儿家长可以和学校沟通,通过各种方法让其他孩子了解癫痫是什么,最终使他们能够接受、同情和帮助患儿。 对于平时生活不能自理、智障、发作频率尤其是合并严重神经系统疾病(如脑瘫)的患儿,可以考虑参加特殊教育学校,如某些癫痫中心开办的学校。

问:癫痫孩子要和其他伙伴们一起玩儿,患者父母该如何做?

答:应该鼓励孩子和伙伴们一起参加必要的活动。不过,事先应该做些准备。 伙伴们常对癫痫这种病不了解,有时连他们的父母可能也不一样。有些父母甚至认为癫痫发作会威胁到他们孩子的安全,或者担心自己孩子看到发作后出现“心理创伤”。因此,如果估计孩子在伙伴面前犯病几率较大时,事先应该将孩子患病情况告诉伙伴们及他们的父母。可以解释得详细些,包括发作类型、频率及必要的应急处理方法等。最重要的是,应该让他们了解,癫痫仅仅是一种发作性疾病,如同哮喘患者一样,不发作时孩子跟正常人一样,仅仅在发作时会有短暂功能失常,并且发作对他们没有任何威胁。在解释过程中,应该鼓励伙伴们及家长多提问题。 当然,随着孩子年龄增长,尤其是到了青春期,患者为了融入某些朋友圈子中,很可能不愿意把自己的病情告诉伙伴们。这个时候,父母应该和患者商量后再决定是否把病情告诉其他人。

问:癫痫孩子是否应该把病情告诉伙伴们?

答:并非所有的人需要知道患儿的病情。这取决于孩子犯病的类型、时间、频率等发作情况,也决定于孩子在告诉他人后的心理承受能力。如果以前都是在夜里睡觉中犯病,或是都是先兆发作(自己不讲出来别人就不知道在犯病),或者在服药后发作很少犯,就没有必要告诉。如果在伙伴面前犯过病,就应该及时告诉他们,并让他们了解癫痫这种疾病。

问:家长是否应该鼓励癫痫患儿和伙伴们一起玩儿?

答:应该鼓励。由于整个社会对癫痫有错误的认识,患癫痫孩子常感到很孤立,甚至受到排挤。因此,更要鼓励孩子多和伙伴们玩儿,尽可能参加社会活动,这对于孩子心智健康发展、摆脱孤独和自卑、增强自信心和将来取得成功等均有益处。 必须保证患儿能独立。主动地与伙伴们建立正常的友谊。有些父母心里可能很矛盾,想让孩子和伙伴一起玩儿,但又担心孩子不在自己身边时发生身体伤害。这种心情是可以理解的,但实际上如果不这样,随着年龄增长,孩子会逐渐感到很孤独,日益加重的孤立感觉对孩子内心的伤害可能更甚至发作对身体的影响,可能更令人痛苦,并且负面的影响持续时间会更长。

 

温馨提示:本文内容仅作科普用途。涉及疾病诊断、治疗、康复相关的,请务必前往正规医院就诊,寻求专业意见。

癫痫药物介绍:
氯硝西泮 | 喜保宁 | 加巴喷丁 | 非氨酯 | 唑尼沙胺 | 氯巴占 | 拉莫三嗪 | 妥泰 | 苯妥英钠 | 奥卡西平
德巴金 | 开浦兰 | 拉考沙胺 | 吡仑帕奈

                       

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